一、省內(nèi)備案政策

參保職工、居民在省內(nèi)所有二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院和門診就醫(yī)，無需備案，出院直接報(bào)銷；在省內(nèi)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院，需執(zhí)行分級(jí)診療政策（省內(nèi)二級(jí)醫(yī)院向省內(nèi)三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診），如未規(guī)范轉(zhuǎn)診，統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)報(bào)銷比例下調(diào)10%，統(tǒng)籌區(qū)外報(bào)銷比例下調(diào)20%。

（一）5周歲以下兒童及65周歲以上老人在省內(nèi)所有二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院住院和門診就醫(yī)，均無需備案，無須轉(zhuǎn)診，可直接報(bào)銷。

（二）所有孕產(chǎn)婦生育住院無需備案，不享受直通車報(bào)銷，持相關(guān)資料到市政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保窗口手工報(bào)銷。

（三）急診、惡性腫瘤、精神病、重大傳染病、急性感染性疾病患者無須轉(zhuǎn)診，入院72小時(shí)內(nèi)通過電話（現(xiàn)場）備案并提供相關(guān)佐證，出院直接報(bào)銷。

二、跨省備案政策

（一）孕產(chǎn)婦生育住院無需備案，不能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院即時(shí)結(jié)算的，持相關(guān)資料到市行政審批服務(wù)大廳醫(yī)保窗口手工報(bào)銷。

（二）其他所有跨省住院和門診就醫(yī)的參保人員都需要備案。備案后，除急診、惡性腫瘤、精神病、重大傳染病、急性感染性疾病患者和5周歲以下兒童、65周歲以上老人之外，其他人員均須按照分級(jí)診療政策（二級(jí)醫(yī)院向三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診）執(zhí)行，否則支付比例下調(diào)20%。

三、備案方式

線上備案一：參保人員可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國家異地就醫(yī)備案小程序、國務(wù)院客戶端小程序、陜西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP等渠道辦理；（備案審核結(jié)果可在備案小程序進(jìn)行查詢）。

線上備案二：由渭南市內(nèi)具有跨省異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診資格的定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行轉(zhuǎn)診（華陰市具有跨省轉(zhuǎn)診資格的醫(yī)院為市醫(yī)院、榮軍康復(fù)醫(yī)院）。

線下備案：參保人員攜帶相關(guān)資料到華陰市政務(wù)中心醫(yī)保窗口辦理，咨詢電話（職工：0913-3019035 居民：0913-3019030）。

四、線下備案需提供的資料

異地安置退休人員：戶口簿首頁、本人“常駐人口登記卡”。

異地長期居住人員：居住證明。

常駐異地工作人員：參保地工作單位派出證明、異地工作單位證明、工作合同（三項(xiàng)任選其一）。

異地轉(zhuǎn)診人員：參保地規(guī)定的異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明材料》。

臨時(shí)外出就醫(yī)人員：醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會(huì)保障卡。

市醫(yī)保局監(jiān)督電話：0913-4628500