一、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
　?。ㄒ唬┙档推鸶毒€，提高報銷比例
　　1、降低住院起付線。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生中心）住院起付線從300元降低到200元；一級醫(yī)院住院起付線從500元降低到300元；二級醫(yī)院起付線從800元降低到600元。
　　2、提高住院支付比例。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生中心）、一級醫(yī)院住院基金支付比例從80%提高到85%；二級醫(yī)院住院基金支付比例從70%提高到75%。
　　3、降低部分耗材和檢查費的自付比例。將50000元（不含）以上的醫(yī)用耗材個人先行自付比例從40%降低到35%；將8000元（不含）以上的大型檢查費個人先行支付比例從50%降低到45%。
　　（二）優(yōu)化門診慢特病準(zhǔn)入政策
　　1、下放門診慢特病批準(zhǔn)權(quán)限。將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢特病批準(zhǔn)權(quán)限下放至縣級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。
　　2、縮短門診慢特病申請辦理時限。由原來的一個月縮短至10個工作日內(nèi)。
　?。ㄈ﹥?yōu)化高血壓、糖尿病門診用藥保障政策
　　1、取消“兩病”門診用藥報銷年度起付線。不再設(shè)置年度起付線，“兩病”門診用藥直接按照50%報銷。
　　2、簡化“兩病”身份認(rèn)定和備案手續(xù)。對衛(wèi)生健康部門納入規(guī)范化管理的“兩病”患者，由各縣市區(qū)組織整體備案，不再進行身份認(rèn)定。備案權(quán)限下沉至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生中心）一級。
　?。ㄋ模﹥?yōu)化部分門診醫(yī)療費用支付政策
　　原納入住院報銷的門診費用實行門診直接報銷。參保人在二級及以上醫(yī)療機構(gòu)住院前5日發(fā)生的與本次住院相關(guān)的門診檢查檢驗費用、入急診72小時轉(zhuǎn)住院的急診醫(yī)療費用、住院期間治療必須的轉(zhuǎn)外檢查檢驗費用等門診醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金直接按60%支付，不再納入當(dāng)次住院費用支付范圍。
　?。ㄎ澹﹥?yōu)化部分特殊疾病住院起付線政策
　　規(guī)范特殊疾病年度住院起付線。慢性腎功能衰竭腹膜透析和血液透析、惡性腫瘤放化療、器官移植術(shù)后抗排異、白血病患者，因同一病種在同一醫(yī)院住院治療的，一個自然年度內(nèi)累計計一次起付線（城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參照執(zhí)行）。
　　二、大病保險實行傾斜性政策
　　對特困人員、低保對象和返貧致貧人口，大病保險年度起付標(biāo)準(zhǔn)為5000元，支付比例提高5%，取消年度最高支付限額。
　　三、提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)
　　低保對象、返貧致貧人口救助比例以不低于70%，其他納入低收入范圍或易返貧致貧的脫貧人口救助比例不低于50%，門診慢特病和住院共用一個年度救助限額。經(jīng)三重制度支付后政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)仍較重的，給予傾斜救助。特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用給予全額救助，醫(yī)療費用經(jīng)三重制度支付后，仍有不足的，由救助供養(yǎng)經(jīng)費予以支持。