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渭南市2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)開(kāi)始

渭南市2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)開(kāi)始啦!今年集中繳費(fèi)從即日起至12月20日,個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)350元。網(wǎng)上已開(kāi)通了繳費(fèi)、查詢等各種渠道,請(qǐng)選擇適合自己的繳費(fèi)渠道按時(shí)繳費(fèi)?。。?/p>

一、參保繳費(fèi)對(duì)象

除職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員或按規(guī)定享有其他醫(yī)療保障制度人員以外的全體城鄉(xiāng)居民,包括:

具有我市戶籍的農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)非就業(yè)居民、在校學(xué)生、在我市取得居住證(12周歲以下少年兒童,其監(jiān)護(hù)人具有我市戶籍或居住證可視同取得居住證)的常住人口、以及在我市居住且辦理港澳臺(tái)居民居住證的未就業(yè)港澳臺(tái)居民、就讀的港澳臺(tái)大學(xué)生。

二、參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

2022年我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為960元,其中:財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年610元,個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年350元。

(一)特困人員、孤兒(含事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童)由醫(yī)療救助基金給予全額資助,個(gè)人不繳費(fèi)。

(二)低保對(duì)象、鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口按每人每年100元標(biāo)準(zhǔn)由醫(yī)療救助基金給予資助,享受資助后個(gè)人承擔(dān)部分由參保人員自行繳納。

(三)納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口由省、市財(cái)政分別按每人每年45元標(biāo)準(zhǔn)資助,縣級(jí)財(cái)政資助標(biāo)準(zhǔn)由各縣(市、區(qū))自行確定,享受資助后個(gè)人承擔(dān)部分由參保人員自行繳納。

(四)財(cái)政對(duì)農(nóng)村原計(jì)劃生育家庭(戶)參保個(gè)人繳費(fèi)繼續(xù)按原政策進(jìn)行補(bǔ)助。

(五)部分特殊人員個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。軍人退出現(xiàn)役當(dāng)年、軍人退出現(xiàn)役當(dāng)年隨軍未就業(yè)配偶參加居民醫(yī)保,參保年度應(yīng)屆外省畢業(yè)回陜大學(xué)生參加居民醫(yī)保,參保年度職工醫(yī)保斷保人員、刑滿釋放人員、失聯(lián)人員、未在集中繳費(fèi)期參保的享受參保資助的各類人員、相關(guān)部門新認(rèn)定的下一年度可享受參保資助的人員等,均按照2022年居民醫(yī)保個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年350元繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

享受多重身份參保資助的參保人員,按其中對(duì)應(yīng)最高資助標(biāo)準(zhǔn)的一種身份享受參保資助,不得重復(fù)享受參保資助。

三、參保繳費(fèi)及待遇享受時(shí)間

我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中繳費(fèi)期為2022年10月1日至12月20日。

(一)一般人員參保繳費(fèi)政策

一般參保人員須在集中繳費(fèi)期內(nèi)繳納居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),繳費(fèi)后居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期為2023年1月1日至12月31日。超過(guò)集中繳費(fèi)期未參保繳費(fèi)的,不得享受參保年度的居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

(二)部分特殊人員參保繳費(fèi)政策

(三)1.職工醫(yī)保斷保人員參加職工醫(yī)保期間發(fā)生中斷參保后需參加當(dāng)年居民醫(yī)保的人員,應(yīng)中止原參保關(guān)系后及時(shí)辦理居民醫(yī)保參保登記。按照全省統(tǒng)一規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)完成繳費(fèi)后,待遇享受期從繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后的次月算起至當(dāng)年12月31日或再次變更日。

(四)2.新生兒

(1)2023年1月1日起,新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人在新生兒戶籍所在地或居住地醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理參保登記,繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),待遇享受期為出生之日起至出生當(dāng)年12月31日;新生兒出生當(dāng)年未在90天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),當(dāng)年內(nèi)可按照全省統(tǒng)一規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi),繳費(fèi)完成后,待遇享受期為出生當(dāng)年繳費(fèi)的次月起至當(dāng)年12月31日。

(2)新生兒出生日期距離當(dāng)年12月31日不足90天,如需享受出生當(dāng)年醫(yī)保待遇,須在出生后90天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),待遇享受期為出生之日至當(dāng)年12月31日;如需享受出生次年醫(yī)保待遇,須在出生后90天內(nèi)繳納出生次年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),待遇享受期為次年1月1日至12月31日;未在90天內(nèi)繳納相應(yīng)年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),不能享受對(duì)應(yīng)年度的醫(yī)保待遇。

(3)新生兒出生后死亡的,且監(jiān)護(hù)人在其出生之日起90天內(nèi)為其參保繳費(fèi)的,出生后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按政策規(guī)定予以報(bào)銷。

3.大學(xué)生

(1)當(dāng)年已入學(xué)大學(xué)生及新入學(xué)大學(xué)生以學(xué)籍為依據(jù),以學(xué)校(校區(qū))為單位,統(tǒng)一參加學(xué)校所在地年度居民醫(yī)保,自學(xué)生繳費(fèi)完成之日起享受醫(yī)保待遇。

(2)參保年度內(nèi)應(yīng)屆畢業(yè)的參保大學(xué)生,在我市的醫(yī)保待遇享受期延續(xù)到當(dāng)年12月31日。畢業(yè)后參加職工醫(yī)?;蜻w入外省的,按相關(guān)規(guī)定辦理。

4.其他

(1)未在集中繳費(fèi)期參保繳費(fèi)、待遇享受期開(kāi)始后需參保且政策允許參保的特殊人員,按全省規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)完成參保繳費(fèi)后,待遇享受期從居民醫(yī)保繳費(fèi)后的次月算起。

(2)個(gè)人繳費(fèi)享受分類資助的參保人員,應(yīng)在集中繳費(fèi)期參保,未在集中繳費(fèi)期參保的人員,不享受個(gè)人繳費(fèi)分類資助政策,可按全省規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)后,享受原身份認(rèn)定的醫(yī)保待遇,待遇享受期從居民醫(yī)保繳費(fèi)后的次月算起。

(3)參保年度內(nèi)動(dòng)態(tài)身份變更人員,身份變更的次月起享受身份變更后新身份相應(yīng)醫(yī)保待遇??缭伦≡浩陂g身份變更人員,當(dāng)次住院按有利于參保人員待遇享受原則執(zhí)行。

四、繳費(fèi)確認(rèn)

(一)一般人員1.參保人認(rèn)真核對(duì)個(gè)人身份和參保地等信息,按照擬參保戶籍地或居住地稅務(wù)部門公布的繳費(fèi)渠道及時(shí)足額繳費(fèi)。2.參保人選擇的參保地必須至少與戶籍地或居住證地中一項(xiàng)相同,方可完成參保繳費(fèi)。

(二)新增人員稅務(wù)部門無(wú)信息的新增擬參保人員,或新參保年度需調(diào)整參保繳費(fèi)地的人員,須持本人戶口本等戶籍地有效證明、長(zhǎng)期居住地公安部門制發(fā)的居住證,以及本人有效身份證(具有特殊人員身份的須攜帶相關(guān)身份證明),前往戶籍或居住證所在地醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理參保登記。醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理參保登記后,提醒和指導(dǎo)參保人員根據(jù)稅務(wù)部門提供的繳費(fèi)渠道足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并根據(jù)稅務(wù)部門反饋的醫(yī)保繳費(fèi)情況,及時(shí)為參保人做好個(gè)人權(quán)益記錄,確保參保人及時(shí)享受醫(yī)保待遇。集中繳費(fèi)期開(kāi)始后,2022年度政策允許參保繳費(fèi)的特殊人群,按照上述流程辦理新增參保及繳費(fèi)。

(三)重復(fù)參保重復(fù)參保是指參保人在同一時(shí)間段內(nèi)有兩條及以上參保繳費(fèi)狀態(tài)正常的參保信息。重復(fù)參保人員不能重復(fù)享受醫(yī)保待遇,按照優(yōu)先享受職工醫(yī)保、大學(xué)生身份醫(yī)保待遇、常住地醫(yī)保待遇的原則,享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。

(四)醫(yī)保退費(fèi)參保人成功繳費(fèi)后,進(jìn)入待遇享受期,個(gè)人繳費(fèi)不再退回。待遇享受期前因死亡、重復(fù)繳費(fèi)、參加職工醫(yī)?;蛟谄渌y(tǒng)籌區(qū)參加居民醫(yī)保,可在終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時(shí),辦理個(gè)人退費(fèi)。參保人員退費(fèi)申請(qǐng),由繳費(fèi)人向原繳費(fèi)地稅務(wù)部門提出申請(qǐng),經(jīng)原繳費(fèi)地醫(yī)保部門終審?fù)ㄟ^(guò)后,原繳費(fèi)地醫(yī)保部門完成退費(fèi)工作。

五、參保繳費(fèi)渠道

(一)參保渠道稅務(wù)部門無(wú)信息的新增擬參保人員,或新參保年度需要調(diào)整參保繳費(fèi)地的人員,可以通過(guò)以下渠道辦理參保登記。1.“線下”參保。需持本人戶口本等戶籍地有效證明、長(zhǎng)期居住地公安部門制發(fā)的居住證,以及本人有效身份證,前往戶籍或居住證所在地(縣、市、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定地點(diǎn)辦理參保登記。2.“線上”參保。下載陜西醫(yī)保手機(jī)APP或微信、支付寶搜索“陜西醫(yī)保”小程序,注冊(cè)后在“服務(wù)-個(gè)人業(yè)務(wù)申報(bào)”子目錄下,可為本人及他人辦理參保登記,也可為本人辦理停保業(yè)務(wù)。

(二)繳費(fèi)渠道參保人持有身份證或居住證,可以通過(guò)稅務(wù)部門委托的建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、中國(guó)銀行、光大銀行、中國(guó)銀聯(lián)、信用合作社等金融機(jī)構(gòu)提供的網(wǎng)點(diǎn)柜面、自助機(jī)具、手機(jī)銀行、微信公眾號(hào)、二維碼掃碼等渠道進(jìn)行繳費(fèi)。繳費(fèi)后的電子回單、專用票據(jù)均可以作為繳費(fèi)憑證。

對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保政策、參保登記、待遇享受等事項(xiàng)有疑問(wèn)的,可向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢。

對(duì)繳費(fèi)過(guò)程中遇到的問(wèn)題,可向當(dāng)?shù)囟悇?wù)機(jī)關(guān)或撥打2112366咨詢。

稅務(wù)咨詢電話 醫(yī)保咨詢電話

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潼關(guān)縣:3823864 潼關(guān)縣:3866624

大荔縣:3261253 大荔縣:3253016

澄城縣:6733223 澄城縣:6731811

合陽(yáng)縣:5510065 合陽(yáng)縣:5528269

蒲城縣:7207903 蒲城縣:7207582

白水縣:6128952 白水縣:3108392

富平縣:8210071 富平縣:8218119

渭南市醫(yī)療保障局

2022年10月18日