記者 王小敏
“以前醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)還得回臨渭區(qū)辦理,現(xiàn)在再也不用來(lái)回跑了,真方便!”2023年12月29日,戶籍在臨渭區(qū)的張忠孝在距離現(xiàn)居住地500米的渭南高新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心辦理了慢性病續(xù)簽。這是我市實(shí)施醫(yī)保業(yè)務(wù)“同城通辦”的一個(gè)縮影。
醫(yī)保業(yè)務(wù)“同城通辦”是市醫(yī)療保障局2023年在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新的醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)模式,通過(guò)打破區(qū)域限制,提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)效能,實(shí)現(xiàn)了群眾醫(yī)保業(yè)務(wù)門(mén)口辦、就近辦、一次辦。
7月,市醫(yī)療保障局主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì),先后在臨渭區(qū)、渭南高新區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)窗口調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn),各區(qū)只受理本轄區(qū)戶籍人員的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。在調(diào)研現(xiàn)場(chǎng),有群眾反映,不少人退休后跟隨子女一起居住,辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)時(shí)又得回到戶籍所在地辦理,很不方便。
市醫(yī)療保障局高度重視,立即安排市醫(yī)保經(jīng)辦中心對(duì)市本級(jí)年度醫(yī)療費(fèi)用手工(零星)報(bào)銷(xiāo)業(yè)務(wù)量進(jìn)行了查詢。查詢結(jié)果顯示,截至2023年6月底,僅市本級(jí)城鎮(zhèn)職工醫(yī)?,F(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)達(dá)719人次,醫(yī)保基金實(shí)付395.06萬(wàn)元。鑒于涉及人數(shù)多、金額大、群眾多跑路等問(wèn)題,市醫(yī)療保障局決定在主城區(qū)實(shí)施醫(yī)保業(yè)務(wù)“同城通辦”。
8月起,市醫(yī)療保障局聯(lián)合臨渭區(qū)醫(yī)療保障局、渭南高新區(qū)社會(huì)事業(yè)局對(duì)各區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)窗口的可辦事項(xiàng)以及各事項(xiàng)辦理時(shí)所需材料進(jìn)行全面梳理,并先后三次召集醫(yī)保業(yè)務(wù)窗口經(jīng)辦人研討醫(yī)保“同城通辦”業(yè)務(wù)的事項(xiàng)范疇以及每項(xiàng)事項(xiàng)所需材料,盡量做到簡(jiǎn)化辦理材料。還積極對(duì)接信息工程師對(duì)原有的醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)系統(tǒng)模塊進(jìn)行了完善和設(shè)置。
10月12日,我市在全省率先實(shí)施醫(yī)保業(yè)務(wù)“同城通辦”。至此,市本級(jí)參保職工、臨渭區(qū)、渭南高新區(qū)參保人員均可在市政務(wù)服務(wù)中心160號(hào)窗口、臨渭區(qū)政務(wù)服務(wù)中心22號(hào)窗口、渭南高新區(qū)政務(wù)服務(wù)中心6號(hào)、7號(hào)窗口辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)?!巴峭ㄞk”業(yè)務(wù)包含:醫(yī)療費(fèi)用手工(零星)報(bào)銷(xiāo)及申請(qǐng)、醫(yī)保政策咨詢、異地轉(zhuǎn)診、異地安置、長(zhǎng)住異地人員就醫(yī)備案、參保關(guān)系中斷、接續(xù)、登記、信息更正、參保職工慢性病續(xù)簽等。
截至12月底,市本級(jí)醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口接辦城鄉(xiāng)居民參保登記繳費(fèi)業(yè)務(wù)271件,異地就醫(yī)備案登記業(yè)務(wù)40件。臨渭區(qū)醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口接辦參保登記78件,參保登記信息修改6次,異地備案登記15件,暫停參保1人。渭南高新區(qū)醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦窗口接辦居民繳費(fèi)業(yè)務(wù)186件,參保登記業(yè)務(wù)154件,異地就醫(yī)備案26件。
市醫(yī)保經(jīng)辦中心主任張濤表示,下一步,我市將加強(qiáng)區(qū)域間聯(lián)動(dòng)協(xié)作,把更多縣(市、區(qū))納入醫(yī)保業(yè)務(wù)“同城通辦”范圍,逐步增加通辦業(yè)務(wù)事項(xiàng),共同推進(jìn)全市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。