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我市職工醫(yī)保參保人員，在異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)，無(wú)需辦理備案，即可使用個(gè)人賬戶基金直接結(jié)算。

直接結(jié)算省內(nèi)異地就醫(yī)人員、按參保地規(guī)定辦理了跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員，在已開通異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成就醫(yī)流程后，可使用社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證直接結(jié)算。手工報(bào)銷異地就醫(yī)費(fèi)用因故未能直接結(jié)算，可持相關(guān)材料，在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行手工報(bào)銷。2、門診：醫(yī)保電子憑證（有效身份證件或社保卡）、醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、門急診費(fèi)用清單、處方底方(急診需提供急診診斷證明)

異地就醫(yī)直接結(jié)算的住院和門診醫(yī)療費(fèi)用，原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)保藥品、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材等支付范圍），執(zhí)行參保地規(guī)定的醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)待遇政策。異地就醫(yī)手工報(bào)銷，執(zhí)行參保地支付范圍和參保地待遇報(bào)銷政策?？缡》羌痹\且未轉(zhuǎn)診的其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員住院，在參保地規(guī)定的本地就醫(yī)支付比例基礎(chǔ)上降低20個(gè)百分點(diǎn)。

異地就醫(yī)人員類別不同，所需資料不同。2、《陜西省跨省異地就醫(yī)登記備案表》。3、異地安置認(rèn)定材料（戶口簿和本人常住人口登記卡，或《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)備案?jìng)€(gè)人承諾書》）。3、長(zhǎng)期居住認(rèn)定材料（居住證明或《基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)備案?jìng)€(gè)人承諾書》）。其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員：1、醫(yī)保電子憑證、有效身份證件或社會(huì)保障卡；

1.省內(nèi)異地就醫(yī)無(wú)需備案。2.跨省異地就醫(yī)需辦理備案。備案方式分為：①線下備案：由本人或代理人在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或具有轉(zhuǎn)診資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)；②線上備案：可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國(guó)家異地就醫(yī)備案小程序、國(guó)務(wù)院客戶端小程序、陜西醫(yī)保小程序、陜西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)上服務(wù)大廳、渭南醫(yī)保微信公眾號(hào)等多種官方渠道申請(qǐng)線上辦理。

異地就醫(yī)流程可簡(jiǎn)稱為“三步走”——先辦理備案、再選擇醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、后持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證就醫(yī)。

職工門診慢性病在全市慢性病聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)院及定點(diǎn)藥店均可予以報(bào)銷，所需資料：1、《渭南市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門診檢查治療審批表》復(fù)印件；職工門診慢性病異地就醫(yī)人員須在異地二級(jí)及以上等級(jí)公立醫(yī)院就診，并將報(bào)銷資料拿回參保地醫(yī)保經(jīng)辦中心報(bào)銷（市本級(jí)職工門診慢性病報(bào)銷地址：渭南市政務(wù)大廳醫(yī)保窗口），所需資料：1、異地二級(jí)及以上等級(jí)公立醫(yī)院開具的發(fā)票，異地藥店發(fā)票不予受理；

對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保政策、參保登記、待遇享受等事項(xiàng)有疑問的，可以向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢；對(duì)繳費(fèi)過(guò)程中遇到的問題，可以向當(dāng)?shù)囟悇?wù)部門或撥打2112366咨詢。

參保人成功繳費(fèi)，進(jìn)入待遇享受期后,個(gè)人繳費(fèi)不再退回。待遇享受期前，參保人因死亡、重復(fù)繳費(fèi)、參加職工醫(yī)?；蛟谄渌y(tǒng)籌區(qū)參加居民醫(yī)保的，可在待遇享受期開始前終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時(shí)，辦理個(gè)人退費(fèi)。參保人申請(qǐng)退費(fèi)的，由繳費(fèi)人向原繳費(fèi)地稅務(wù)部門提出，經(jīng)原繳費(fèi)地醫(yī)保部門終審?fù)ㄟ^(guò)后，由原繳費(fèi)地醫(yī)保部門完成退費(fèi)工作。

新生兒出生日期距離當(dāng)年12月31日不足90天，如享受出生當(dāng)年醫(yī)保待遇，須在出生后90天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，待遇享受期為出生之日至當(dāng)年12月31日;4、其他未在集中繳費(fèi)期或補(bǔ)繳期參保繳費(fèi)、待遇享期開始后需參保且政策允許參保的特殊人員，按全省規(guī)定的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)完成參保繳費(fèi)后，待遇享受期從居民醫(yī)保繳費(fèi)后的次月起。