征繳系統(tǒng)無信息的新增擬參保人員,采取兩種方式進行參保登記:1、“線上”參保:個人自助進行參保登記:微信搜索“陜西醫(yī)保”小程序→更多服務→城鄉(xiāng)居民參保登記→填寫參保人基本信息→提交。下載“陜西醫(yī)?!盇pp→查看更多→城鄉(xiāng)居民參保登記→填寫參保人基本信息→提交。支付寶→市民中心→社?!青l(xiāng)居民醫(yī)保參保登記→填寫參保人基本信息→提交。
繳費渠道繳費方式農(nóng)業(yè)銀行柜面掌銀惠農(nóng)通工商銀行柜面手機銀行銀行網(wǎng)點智能終端信合柜面ATM網(wǎng)銀手機銀行E終端多功能自動柜員機建設銀行柜面手機銀行微信公眾號云閃付社保繳費→城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險→輸入“證件號碼”及“姓名”→核對參保地及參保年份點擊查詢→選擇“繳費基數(shù)”點擊確認→勾選:繳費時間點擊確認→點擊“去繳費”→支付成功保存截圖光大銀行微信繳費:我→服務→城市服務→陜西省社保繳納→城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險→輸入身份證號和姓名→核對繳費人參保信息及參保地→點擊支付→支付成功保存截圖支付寶市民中心→社保→陜西社保繳費→城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費→輸入證件號碼及姓名→選擇“繳費年度”及“繳費類型”→選擇“繳費年度”及“繳費金額”→勾選“繳費時間”點擊“確定”→核對參保信息及參保地點擊“去繳費”→支付成功保存截圖陜西稅務關(guān)注“陜西稅務”微信公眾號→納稅服務→社保繳費→輸入“證件號碼”及“姓名”→核對繳費人參保信息及參保地→選擇“繳費年限”→核實繳費金額→勾選“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費”→支付成功保存截圖
人員類別個人繳費標準(380元/人/年)資助標準說明資助標準個人繳費普通城鄉(xiāng)居民380個人全部繳納最低生活保障對象200180按照身份標識定額資助,只需繳納個人應繳部分鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人員納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人員(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶)臨渭區(qū)320元、高新區(qū)350元、華州區(qū)250元、潼關(guān)縣260元、華陰市290元、大荔縣250元、蒲城縣250元、白水縣250元、富平縣260元、澄城縣220元、合陽縣250元個人繳費標準減除定額資助后的差額特困人員、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童380全額資助,個人無需繳納
全省居民醫(yī)保集中繳費期為2023年9月至2023年12月20日,醫(yī)保待遇享受時間為2024年1月1日至2024年12月31日。補繳時間為2024年1月1日至2024年6月30日,醫(yī)保待遇享受時間為繳費后次月起至2024年12月31日。
除參加職工基本醫(yī)療保險或按規(guī)定享有其他醫(yī)療保障制度人員以外的全體城鄉(xiāng)居民,具體包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非就業(yè)居民、在校學生、在我市統(tǒng)籌區(qū)取得居住證(12周歲以下少年兒童,其監(jiān)護人具有統(tǒng)籌區(qū)戶籍或居住證可視同取得居住證)的常住人口、在內(nèi)地(大陸)居住且辦理港澳臺居民居住證的未就業(yè)港澳臺居民、在內(nèi)地(大陸)就讀的港澳臺大學生。
城鄉(xiāng)低收入家庭是指具有當?shù)貞艏?,家庭人均收入高于當?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標準,但低于當?shù)爻青l(xiāng)最低生活保障標準的1.5倍,且財產(chǎn)狀況符合當?shù)刈畹蜕畋U霞彝ヘ敭a(chǎn)條件的城鄉(xiāng)低保邊緣家庭。低收入家庭享受的政策有:1、城鄉(xiāng)低收入家庭中的重度殘疾人、重病患者等部分或完全喪失勞動能力的人員,可以參照“單人戶”納入低保。3、城市低收入家庭的家庭,可享受公共租賃住房相關(guān)政策。
認定為工傷的職工,醫(yī)療終結(jié)后可申請工傷醫(yī)療待遇,申領(lǐng)時需提交下列資料:1、《工傷待遇申領(lǐng)表》;經(jīng)工傷認定和勞動能力鑒定,需申領(lǐng)傷殘待遇的,提交下列資料:1、《工傷待遇申領(lǐng)表》;已作出工傷認定,需申領(lǐng)工亡待遇的,提交下列資料:1、《工傷待遇申領(lǐng)表》;2、經(jīng)批準到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī),報銷住宿費的,需提供票據(jù)原件、《工傷待遇申領(lǐng)表》、經(jīng)辦機構(gòu)審批表復印件。
用人單位欠繳工傷保險費的,欠繳前已由基金支付待遇的工傷職工和欠繳期間發(fā)生工傷的職工,其欠繳期間的工傷保險待遇由用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的項目和標準支付,欠費補繳后再由工傷保險基金補支。
工傷職工發(fā)生工傷,用人單位需承擔以下費用:1、停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。3、用人單位在難以安排工作的五至六級傷殘職工,按月領(lǐng)取傷殘津貼。5、職工未參加工傷保險期間發(fā)生工傷的,所有的工傷保險待遇項目費用均由用人單位自行承擔。6、用人單位未在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費用由用人單位負擔。
工傷保險基金用于下列項目支出:1、工傷醫(yī)療費;2、一次性傷殘補助金;3、一至四級工傷職工傷殘津貼;4、生活護理費;5、一次性工傷醫(yī)療補助金;6、輔助器具配置費;7、住院伙食補助費、交通食宿費;8、喪葬補助金;9、一次性工亡補助金;10、供養(yǎng)親屬撫恤金;11、工傷預防費;12、工傷康復費;13、法律法規(guī)規(guī)定的其他費用。